Gömülü Dişlerin Çıkartılmasında Kontrendikasyonlar
a) Kötü prognoza neden olabilecek durumlar (kanser, üremi,
terminal safhada kardiak şikayetler gibi.)
b) Kooperasyon zorluğu olan hastalar (mental retandasyon gibi)
c) Aşırı kanamaya sebep ola bilecek hastalıklar (hemofili,
purpura, Christmas hastalığı gibi)
d) Anestezi yapmayı güçleştiren koşullar
e) Dişe ait veya alveoler yapıda anomalilerin olması (paget veya
marble bone hastalığında olduğu gibi)
f) Direnci düşüren ve iyileşmeyi geciktiren şartlar (diabetes
mellitus)
g) Hastanın yaşının ilerlemiş olması
h) Lokal kontrendikasyonlar (ektopik dişler, vital dokulara
gereksiz zarar verilmesi gibi.)
Aslında bu kontrendikasyonlarm hepsi sadece gömülü diş değil
diğer cerrahi işlemler içinde geçerlidir. Gömülü dişlerin
çıkartılmasında en büyük kontrendikasyon hastanın yaşıdır. Yaş
ilerledikçe kemiğin esnekliği azalır ve cerrahi işlem sırasında
kuvvetlere direnci fazla değildir. Bu özellik gereği daha az
travma ile çalışabilmek için daha çok kemik kaldırmak ve sert
doku engelini daha fazla açmak gerekir. Yine yaşlı bireylerde
postoperatif bulguların şiddeti daha fazladır. Ödem ve
huzursuzluk 18 yaşında bir hastada bir iki günde geçerken aynı
olay 50 yaşında bir bireyde dört beş gün sürer. Yaşlı bir
şahısta eğer gömülü diş hiçbir şikayet kaynağı olmadan uzun
seneler zaten kaldıysa ve yine şikayet vermiyorsa bırakılmasında
yarar vardır.
Bakınız:
Gömülü Diş
Kaynak: Ağız, Diş, Çene Hastalıkları ve Cerrahisi / prof Dr.
Mustafa TÜRKER ve Prof. Dr. Şule YÜCETAŞ |